2008年7月30日 星期三

懷孕初期身體及胎兒變化情形

妊娠 1 個月(1~4週)
受孕的過程
成熟卵子→排卵→受精→受精卵分化(受精卵)→胚囊→著床
胎兒成長
胚囊直徑:約1公分
胚囊重量:約1公克(約1塊小薄餅的重量)

第1週  卵泡形成

月經第1天:
卵巢內有一個或多個卵細胞逐漸長大成卵泡,子宮內膜逐漸增厚。

月經第7天:
主要卵泡大小為10mm,子宮內膜增厚為5mm。大部分婦女的月經都已結束,基礎體溫表的曲線仍在低溫期。

第2週  排卵.受精

第14天:
在腦下腺激素的刺激下,卵泡愈來愈大,排卵前的直徑約為18mm以上。排卵前的子宮內膜厚度則為8~10mm。

第14~16天:
卵泡受到血中急速增加的荷爾蒙刺激而破裂,並將其中的卵子排出,即所謂排卵。通常排卵是由兩側卵巢之一排出,而且只排出一個卵;極少兩側卵巢同時排卵或排出多個卵,可能造成因素之一為服用排卵藥。

排卵前3天、後1天(排卵期):
卵子在體內可存活12~24小時,精子可存活24~72小時,若在此期間有性行為,則精子由男性生殖器官進入陰道→子宮頸→子宮腔→輸卵管,在輸卵管外側三分之一處和卵子結合成受精卵,此過程稱為受精。

第3週  著床
1.排卵後的卵泡形成「黃體」,黃體主要分泌黃體素──安胎素,使子宮內膜更加增厚如海棉般柔軟。
2.受精卵經細胞分裂成4~8個細胞體,於受精後的第4或5天回到子宮腔,在子宮內膜所分泌的液體中浮游約3日,即埋入子宮內膜,稱之著床。

第4週  確定懷孕
1.此時的胚胎是一團細胞群,正快速分裂及成長。
2.胚囊外層細胞會分泌人類絨毛激素(HCG),較多量的HCG會釋放入母體血液裡,並經由腎臟排泄於尿液中;只要尿液中有足量的HCG,即可以驗孕試劑檢查出來是否有受孕。通常於下次月經該來而未來的前2~3天驗孕較準確。但最準確的做法是照超音波。

母體正常變化
子宮底高度:正常大小
羊水量:約10CC
第3週:少部分婦女在受精卵著床時會感覺到白帶中有血絲或有點狀出血,此時基礎體溫在高溫期。
第4週:有些婦女會感覺下腹有點悶痛,像月經來潮前的症狀。

娠妊 2 個月(5~8週)
胎兒成長
胚 囊直徑 :約2~2.5公分
胚囊重量:約4公克(約1塊方塊砂糖的重量)

第5週  看到胎囊
1.若為子宮內受孕,可透過超音波在子宮內看到胎囊。胎囊內側有一被羊水包住的胚胎(長約0.5公分),此時尚不能從超音波中看見。
2.此時還是獨立的個體,未與母體作連結。
3.胚胎已具備腦部、脊椎和神經系統的雛形,心臟開始發育。
4.發展出胎盤的雛形。

第6週  看到心跳
1.胎體外型像隻小蝦米,顏面未完全發育,但隱約可見頭頸部、初期的大腦和胸腹部,兩側生出芽苞狀的四肢,下體外觀像尾巴。
2.血管生成,血液循環功能開始運作,可經由超音波看到胚胎的心跳。
3.臍帶逐漸形成。

第7週  主要器官發展成形
1.胚胎快要進入胎兒期,頭部仍像一團肉塊向尾部彎曲,四肢形狀較趨明顯,但呈蹼翼狀。
2.頭部器官如眼、耳、鼻、口皆已發育成形。
3.心臟的四個房室構造形成。
4.可透過腹部超音波看到心跳。

第8週  四肢發育完成
1.胚胎已演變成人形的樣子。
2.胎兒眼晴有一層薄薄的眼皮,外耳及嘴巴的輪廓形成。
3.心臟血管系統發展更周全。
4.四肢發育大致完成。
母體正常變化
子宮底高度:約10公分羊水量:約20CC
第5~6週:乳房腫脹,乳頭及乳暈顏色變深、乳頭敏感。

第7週:
1.出現害喜現象,包括:頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、無力、容易倦怠、嗜睡、口水增多等症狀。
2.陰道分泌物增加。

第8週
1.子宮約10公分大小。
2.膨大的子宮壓迫膀胱與直腸,造成頻尿、排便感、便祕、腰痠及下腹痛等現象。
3.皮膚因荷爾蒙變化而產生改變:頭髮長得更快、指甲易折斷或龜裂、膚質變好或變壞、色素沈澱加深、牙齦浮腫、刷牙時牙齦易出血。
4.容易流汗、體味加重。
5.害喜現象持續存在

妊娠 3 個月(9~12週)
胎兒成長
胎兒身長:約8公分
胎兒體重:約20公克(約2個小蕃茄的重量)

第9週  進入胎兒期
1 能區分頭與身體,可以分辨出人形,從此階段起,正式稱之為胎兒。
2.頭部佔身體的二分之一,眼珠、耳朵構造大致完成,鼻子也隱約可見。
3.手腳發育成形,可從超音波看出其伸展的動作。
4.橫膈膜生成,胸腔、腹腔各成一獨立結構。
5.妊娠7~9週可藉由超音波量出頭圍,並以頭圍的大小預估生產日期。

第10週  肺臟、胃腸構造形成
1.胎兒成長快速,胸部內有肺臟構造,腹部內有胃腸構造。
2.從超音波可看見眼、耳、鼻、口的外觀。

第11週  聽到胎心
1 四肢指端清晰可見。
2 內臟各器官構造發育完成,但功能尚在發展中。
3.心臟血管系統發展成熟,與胎盤間的血液循環開始建立。
4.可由胎音器聽到胎兒心跳的聲音。
5.泌尿系統開始發育並分泌尿液。
6.生殖系統開始發育。

第12週  胎盤形成
1.身體各部分體積逐漸加大、成長。
2.眼、耳、鼻、口、四肢等外觀發育完成,儼然為一個成形的「小人」。
3.頭、頸、軀幹、四肢關節活動更加明顯,表示神經肌肉協調系統已經建立。
4.外生殖器官形成,可分辨性別。
5.胎盤開始形成,一邊以絨毛與母體接連,一邊以臍帶與胎兒相連,提供胎兒必要的營養及運送胎兒代謝的廢物。

母體正常變化
子宮底高度:約12公分
羊水量:約50CC
第9~10週
1.子宮持續膨大但未凸出骨盆腔,此時體積約一個橘子大。
2. 下腹有壓迫感,頻尿、便祕現象更明顯。
3. 腸胃壓迫仍未明顯,只是有些微腹脹。

第11~12週
1.從腹部可摸到子宮。
2. 害喜症狀減輕,食慾逐漸恢復。
3. 因身體變化使睡眠較不安穩。
4. 出現妊娠癢疹,冒出青春痘。
5. 末端血管易擴張,「火氣大」的人易流鼻血,長痔瘡。
6. 陰道分泌物(白帶)仍比平常多。
7. 陰道及外陰部易受黴菌感染,會癢 (待續)

文章轉載自:媽媽123網站(節錄自嬰兒與母親雜誌社 )

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