2011年1月12日 星期三

IMSI VS ICSI~~挑選優質精蟲注入卵子攸關懷孕率與其結果

在我懷Austin以前,很多生殖醫師評估過我和澄爸的情況後,都會覺得澄爸的精蟲品質實在太糟,醫師都說澄爸的精子嚴重畸形,正常的比率太糟,這樣的情況下我是"不可能"自然懷孕,連人工都沒必要去試了,除非做試管並依賴 ICSI 的技術!
但事實上我卻是自然懷孕的,那真是運氣好,必竟自然懷孕率是趨近於零,我只能解釋成天助╱神助、眾貴人醫師相助及自助+運氣好!
在懷Austin之前我做了六回人工及兩回試管,再外加一回有剩餘的冷凍胚胎,所以試管的胚胎分三回植入,一共植入了十多個胚胎在我體內(以前沒限定一次最多只能植入四個),植入三回只有一回有著床,可惜早期萎縮,等於三回一共植入了十多個胚胎全都是失敗收場!

第三回植入失敗後我跑去向翁紹評醫師求助,翁醫師很老實的告訴我並幫我分析所有的失敗的可能,
在當時IVF在挑選好的精蟲方面,還到像我先生(澄爸)精子畸型時技術還無法突破,
必竟我先生的精蟲在沒染色及低放大倍率下無法判斷優質及畸型...等情況,除了Kruger才能做判讀,但做Kruger這項技術,精蟲必需染色,染色後的精蟲就已死亡無法使用了。
這下子我才知道 ICSI 並非全能,
就像賴興華醫師在網站裡談到的 http://www.e-stork.com.tw/viewArticle.do?id=4440
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男性精蟲品質要重新被重視,不能因為有 ICSI 就忽略精蟲品質的重要性,如何挑選優質精蟲注入卵子(IMSI)攸關懷孕率與其結果,早期流產也不能只怪卵子品質或老婆不小心了,負責任的男人也應該趁年輕盡快完成生育大事,在生育時鐘面前任何人都沒有特權,還是老話:歲月不饒人,生育不等人。
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前幾天聰明又可愛的Austin歡渡五歲生日,Austin最近還是在問我他什麼時候才會有弟弟?要等多久?
Austin近兩、三年來不只詢問澄嬤和我,什麼時候才會有弟弟、妹妹?
Austin等不及了還去詢問幼稚園裡的導師,Austin回家後告訴我由導師那裡得到的答案,問我對不對?Austin轉述老師說的話:「弟弟要等十個月才會出生」.....我想老師的意思應該是指懷胎十個月吧?!
我很清楚澄爸的情況,若挑選精蟲的技術沒突破,其實做試管的成功率真的很低,由於我曾自然懷孕生下Austin過,加上經濟壓力下,所以我在近幾年裡先選擇做(三回)人工受孕,當然平時的每個週期我都很努力,只是萬萬沒料到這回的人工受孕離上回只差了五個月,澄爸的精蟲品質最近突然變的很糟,已破了自己這十年來最糟的記錄!

近幾年我看過幾個部落格,格主提到自己先生的情況,之前還能取到精蟲,後來才發現連半隻精蟲都沒有,睪丸切片也沒找到半隻,差異是如此之大,甚至有的格主都已經走到將要取卵的階斷了,醫師建議下只好終止 IVF療程!
真的奉勸男性不孕的姊妹們,想要小孩真的要早點努力,每個人的情況隨時都在變,不只女人有卵巢退化沒卵子的危機,連男人都有取不到精子的可能!

早在生完Austin後我就開始收集及多方打聽近年來的 IVF 的技術是否已突破此瓶頸?
我在半年前開始一心只想尋找新式的精蟲的篩選技術,想解決精蟲畸型率高所帶的DNA異常率也偏高導致懷孕率偏低很多的問題!
當我看到 IMSI 的懷孕率幾乎可以達到一般人的懷孕率,另一家寫 IMSI 技術明顯優於 ICSI,成功受孕機率增加了近13%,對我而言是一線希望...當然我也想知另一項技術就是PICSI®!
於是我開始展開詢問,我詢問了一位技術員及第三位醫師後才知玻尿酸篩選技術是最基本的,至於台灣那家醫療院所那裡有IMSI的儀器及技術?
昨天我終於得知了台灣北部某位知名的生殖醫師的醫療院所裡近日將引進 IMSI儀器及技術,再三確定 IMSI 已在採購名單內,對我而言是黑暗中的一道曙光!

在這解釋一下何謂 IMSI(Intracytoplasmic Morphologically Selected sperm Injection)?
這是由以色列Bartoov等人研究發現,利用超高倍數(>6000倍)的光學顯微鏡,加上微分干涉相位差(Differential interference contrast)加大折射率差異,使精蟲更具立體感,來挑選最佳的精蟲。