2009年3月19日 星期四

如何得知黃體素是否足夠?

建議排卵後七天抽血檢查黃體素是否足夠,以免黃體素不足導致流產!
我個人曾在陽明抽血檢查過,陽明的黃體素標準值是18以上,但我個人只有16,翁醫師開優潔通給我當陰道塞劑使用,一天四顆....但是我之前就懷疑我把優潔通當陰道塞劑,藥幾乎都是流出來,會有吸收不良的情況,不管我往那個方向塞,即使睡前塞在陰道後穹窿處(陰道最深處),隔天還是會在褲子裡發現優潔通液狀藥品。

我把這情況告訴翁醫師,所以翁醫師在我使用藥品後,有再開抽血單讓我比對用藥前後的黃體素值,沒想到黃體素只有17....表示我吸收不良!
翁醫師建議我把優潔通改口服使用,一天要服用四顆,一次兩顆,但是問題又來了,我如果一次服用兩顆,會有炫暈的情況,只好分開多次服用來解決這問題!

我發現每個醫師對於黃體素有的重視,有的不是很重視,像EA的張醫師曾在網路上回答患者黃體素數值只要10以上就好了?
但是翁醫師對於黃體素就很重視,他覺得我的數據不高,如果懷孕會有很大的可能會流產!

94年翁醫師在中山醫院服務時,他當時也是查出我使用優潔通後黃體素還是不高(當時不知已懷孕),所以在我得知懷孕時就要我每週打兩回6500IU的HCG及繼續每天使用優潔通,打到八週後改一週一針,一直打到11週半,同時優潔通也是在這時停用~~原因是寶寶的胎盤(8~12週時)已形成,就不需要這些藥品了。
當時我有到台大謝松洲醫師那查免疫問題,發現ANA、RA邊緣值的問題,翁醫師認為需要注意ANA的問題,打HCG也可以增加子宮血流,減少免疫問題導致的流產可能!

如果是有黃體不足的婦女或是不清楚的人,我會建議:
1.在平時排卵後七天抽血檢查黃體素是否足夠。
2.發現懷孕時,不管是否有使用黃體素,都抽血再驗一下數值是否在標準值範圍內,以免黃體素不足會有流產的風險~~必竟不孕的人寶寶得來不易,凡事小心點總是比較好一點!IUI、IVF的費用都比驗這一項貴太多了,花點小錢查一下比較放心!

如果發現有黃體素不足,就請依醫師指示來補充天然黃體素的藥物(像是黃體凝膠、優潔通....都屬天然黃體素),而醫師建議打HCG是要維持卵巢的黃體功能,進而加強黃體素的產生。

2 則留言:

小瑋 提到...

澄媽~我想請問您~我也求子很多年在4年前我27歲有做過人工受孕但是9周半就沒心跳~後過3ㄍ月有再做過1次沒成功,一直到ㄍ月我去三軍找醫生做人工短療程ㄉ我在MC第2天抽血檢查是抽血數據是FSH-4.2, LH-8.2,泌乳激素-28.3,黃體素-0.81, 睪固酮-48, CA 125-49.1, AMH-7.5 ,我是多蘘ㄉ人醫生說那直接短療程,做人工受孕,療程是D5天-D9天打保任康100IU ,D10照超音波 卵-1.0*2顆,0.9*2顆,0.8*2顆,內膜0.8, D11天打保任康100IU ,D13天照超音波卵-1.4*1顆 ,1.2*3顆,內膜0.84 ,晚上在打保任康100IU, D15天打保任康100IU ,D17天照超音波只有1顆2.0 ,其他都1.4-1.6很小~內膜1.0 ,D17是4月26日打破卵針,打完後30分抽ㄉE2-579 ,LH-4.8 , P4-1.08 ,4月27日早上做植入醫生開給我ㄉ黃體補充是小白球早中晚各2顆,5月1日是植入第5天 抽血是ㄉE2-177.7 ,LH-6.0 , P4-206.4 ,黃體補充到5月12日,5月14日MC來了~結果是失敗了~老公精蟲部分活動力跟數量都很好,我這次是做短療程ㄉ結果失敗了,是因為我ㄉLH過高嗎?下次我適合做長療程嗎打柳陪林先把LH降下來?我會再接再厲~~~~謝謝~~可以建議我一下嗎?謝謝~~PS--澄媽不好意思剛剛cc6666c那ㄍ是錯ㄉ~我打錯帳號,這ㄍ是對ㄉ

澄心澄意的麻麻 提到...

抱歉,我沒留意有人留言!
多囊患者要留意體重,若太重就建議要減肥,
另外卵品質可能會比較差,但妳年紀及E2來看都還不錯,所以機會還是有的!
LH太高會影響著床,要小心LH問題,所以在療程前一定要先跟醫提這點,
泌乳素最好再降一點會比較好,
AMH不知妳是在那一家驗的?若是聯合檢驗所的話,值跟大醫院標準值不同,差異還不小,就會比較難判斷!
若是大醫院驗的話,那是多囊的影響導致數據高
IUI的成功率不是很高,若沒別的問題的話,可能會有20%,但如果有其他問題時當然會低一些,目前妳可以多試幾次IUI後,若沒成功才考慮做IVF....都有希望的,加油!
祝早日好孕~~