2009年3月19日 星期四

簡易胎音機~~天使之音

接近20週左右的孕婦,我會建議買一台「天使之音」這牌子的「胎心音機」在家量寶寶的心跳.....它算是很簡易的胎音機,價格約一千多元,它還可外接錄音機來錄音,但是我沒用過錄音的功能。

我是16週就買來用,在肚子擦一點水或是潤滑劑會更容易聽到心跳聲,
到18~20週以後寶寶比較大了,寶寶愈大媽媽知道寶寶的方向及心臟位置時,就會容易聽到胎心音,不然得在肚子上到處尋找試試看是是否有聲音。

即使我的產檢機乎每回都有照超音波(健保只有給付一到兩次,大醫院有的會要求多照的需自費),可是前面的產檢都是一個月~兩個月才去一次,對我們得來不易的人來說,萬一有不舒服時,心裡會很不放心肚子裡的寶寶,如果沒什麼事也跑去婦產科,又怕會被醫師笑我們大驚小怪....像我只要照過超音波一週後,心情就開始不安心起來了。

我是屬於緊張型的媽咪,加上聽過很多臍繞頸導致失去寶寶的故事,雖然懷孕中、後期時每回產檢我都麻煩產檢醫師幫我留意是否有臍繞頸?醫師看完後都告訴我沒有....但是只要寶寶胎動少(寶寶可能在睡覺或活動量不大),不免還是會讓我我擔心起來,深怕有一個萬一....,所以我每天都會量一下寶寶每分鐘的心跳是否正常?當我確定心跳正常時,讓我的心情放心很多!

萬一胎兒心跳低於正常每分鐘140下時,我們才有依據,也才能做出判斷是否需要緊急到醫院?
而其他牌的胎音機,在網路評價並不是很好,所以我當時就不做考慮!

如何得知黃體素是否足夠?

建議排卵後七天抽血檢查黃體素是否足夠,以免黃體素不足導致流產!
我個人曾在陽明抽血檢查過,陽明的黃體素標準值是18以上,但我個人只有16,翁醫師開優潔通給我當陰道塞劑使用,一天四顆....但是我之前就懷疑我把優潔通當陰道塞劑,藥幾乎都是流出來,會有吸收不良的情況,不管我往那個方向塞,即使睡前塞在陰道後穹窿處(陰道最深處),隔天還是會在褲子裡發現優潔通液狀藥品。

我把這情況告訴翁醫師,所以翁醫師在我使用藥品後,有再開抽血單讓我比對用藥前後的黃體素值,沒想到黃體素只有17....表示我吸收不良!
翁醫師建議我把優潔通改口服使用,一天要服用四顆,一次兩顆,但是問題又來了,我如果一次服用兩顆,會有炫暈的情況,只好分開多次服用來解決這問題!

我發現每個醫師對於黃體素有的重視,有的不是很重視,像EA的張醫師曾在網路上回答患者黃體素數值只要10以上就好了?
但是翁醫師對於黃體素就很重視,他覺得我的數據不高,如果懷孕會有很大的可能會流產!

94年翁醫師在中山醫院服務時,他當時也是查出我使用優潔通後黃體素還是不高(當時不知已懷孕),所以在我得知懷孕時就要我每週打兩回6500IU的HCG及繼續每天使用優潔通,打到八週後改一週一針,一直打到11週半,同時優潔通也是在這時停用~~原因是寶寶的胎盤(8~12週時)已形成,就不需要這些藥品了。
當時我有到台大謝松洲醫師那查免疫問題,發現ANA、RA邊緣值的問題,翁醫師認為需要注意ANA的問題,打HCG也可以增加子宮血流,減少免疫問題導致的流產可能!

如果是有黃體不足的婦女或是不清楚的人,我會建議:
1.在平時排卵後七天抽血檢查黃體素是否足夠。
2.發現懷孕時,不管是否有使用黃體素,都抽血再驗一下數值是否在標準值範圍內,以免黃體素不足會有流產的風險~~必竟不孕的人寶寶得來不易,凡事小心點總是比較好一點!IUI、IVF的費用都比驗這一項貴太多了,花點小錢查一下比較放心!

如果發現有黃體素不足,就請依醫師指示來補充天然黃體素的藥物(像是黃體凝膠、優潔通....都屬天然黃體素),而醫師建議打HCG是要維持卵巢的黃體功能,進而加強黃體素的產生。